Erva de São João
(Hipericão)


VIA

Indutor gp-P/BCRP e CYP3A4/CYP2J2

DABIGATRANO
APIXABANO
EDOXABANO
RIVAROXABANO
Legenda:

Evitar

Evitar

Reduzir dose

Não relevante

Sem dados

Considerar redução dose

  • Branco: Sem interação relevante.
  • Vermelho: Contraindicado/não recomendado.
  • Castanho: Contraindicado devido a níveis plasmáticos reduzidos do NOAC.
  • Laranja: Considerar redução de dose ou NOAC diferente.
  • Amarelo: Considerar redução de dose ou NOAC diferente se estiverem presentes 2 ou mais fatores ‘amarelos’.
  • Azul: o RCM de edoxabano menciona que a co-administração é possível nestes casos, apesar de níveis plasmáticos reduzidos, que foram considerados clinicamente não relevantes. Uma vez que não foram analisados prospectivamente, a utilização concomitante deverá ser feita com precaução, e evitada quando possível.
  • Sombreados: Sem dados clínicos ou farmacocinéticos disponíveis.
  • BCRP - Proteína resistente ao cancro da mama;
  • AINES - Antiinflamatórios não-esteróides;
  • H2B - Bloqueadores H2;
  • IBP - Inibidores da bomba de protões;
  • gp-P - glicoproteína P;
  • GI - Gastrointestinal;
  • FD - Farmacodinâmica;
  • FC - Farmacocinética;
  • RCM - Resumo das Características do Medicamento. 

*Com base em ensaios in vitro, comparando o IC50 para inibição da gp-P para níveis plasmáticos máximos em dose terapêutica, e/ou em análises de interação de endpoints de eficácia e segurança nos ensaios clínicos de fase III. Sem dados diretos de interação farmacocinética disponíveis.
**Redução da dose com base em critérios publicados.